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コラム COLUMN
根管治療の流れとは?
院長の馬場です。
根管治療の流れ
![大きな虫歯 大きな虫歯](http://hasegawadental.net/swfu/d/kariesu-2.png)
① 神経まで達した大きな虫歯があります。
症状としては、冷たいものがとてもしみたり、何もしなくてもズキズキ痛んだりします。黒いところが虫歯で、赤いところが神経を示します。
![髄質形成 髄質形成](http://hasegawadental.net/swfu/d/zuisitu-2.png)
②虫歯の部分を削除します。それとともに、神経の上部の大部分も削り取ります。
ここまで行って一度神経の炎症を抑える薬を入れてフタして一回目の診療を終えることもあります。その場合は次回続きを行います。
![根管拡大 根管拡大](http://hasegawadental.net/swfu/d/konnkankeisei-2.png)
③細い針状のリーマーやKファイルという手用の道具や、電動モーターを用いたニッケルチタン製ファイルという道具を用いて、直径1ミリ以下の細く枝分かれした複雑な神経の管を掃除していきます。
長さもコンマ数ミリ単位で計りながら注意深く除去していきます。
![拡大後 拡大後](http://hasegawadental.net/swfu/d/kakudaigo-2.png)
④主な根管がちょうど根の先まで、機械的な削除形成が終わりました。
![根管洗浄 根管洗浄](http://hasegawadental.net/swfu/d/sennjou-2.png)
⑤取り残しの神経や、目に見えない細菌を除去するため、NaOCl や EDTA といった薬液を用いて、化学的な洗浄を行います。超音波洗浄なども併せて行い、徹底的に根管内をキレイにします。
上記の③~⑤の工程を、根管内がキレイになって炎症が治まるまで繰り返します。
![根充 根充](http://hasegawadental.net/swfu/d/konnjuu-2.png)
⑥キレイになった根管内をガッタパーチャというゴムのような薬をつめて、封鎖することにより細菌が再度繁殖する可能性のある空隙を埋めてしまいます。
![治療終了 治療終了](http://hasegawadental.net/swfu/d/syuuryou-2.png)
⑦噛みあわせを作り直して、治療が終了となります。
簡単な歯で3~4回、
難しい歯では6~8回以上、治療に回数がかかることもあります。
著者紹介
馬場 達也(ばば たつや)
![](https://www.tac-dental.jp/wp/uploads/doctor01.jpg)
「もし自分が患者様の立場だったら......」
私は診療中に、何度もこの言葉を自分自身に問いかけています。自分が目の前の患者様なら、どんな治療を受けたいだろうか。こんな説明で納得できるだろうか。
このような自問自答を繰り返しながら、丁寧な治療やわかりやすい説明を心がけてきました。
とくに患者様の痛みにはしっかり寄り添いたいと考え、可能な限り治療の痛みを軽減するためにあらゆる工夫をしています。
また、治療前後の画像をお見せして共に回復を喜び合ったり、疑問があればすぐにお答えしたりと、患者様との人間同士の関係を大切にしてきました。
もちろん患者様に信頼していただくため、治療技術を高めるための努力も惜しみません。
『一時的』ではなく『一生涯』の担当医として、皆様に寄り添えたらという思いで日々診療にあたっています。【本八幡TaCファミリー歯科】をどうぞよろしくお願いいたします。
- 経歴
- ・昭和大学歯学部 卒業
・日本歯科大学附属病院 研修
・町田駅前グレイス歯科矯正歯科 勤務
・けやき歯科 勤務
・本八幡TaCファミリー歯科 開院 - 所属
- ・歯科医師
・ファイナンシャルプランナー 2級
・介護支援専門員(ケアマネージャー)
・日本口腔インプラント学会 所属
・インビザライン(マウスピース)矯正認定医 - サーティフィケイト
- ・総合インプラント研修センター100時間コース受講