コラム COLUMN
寝起きの口臭について
こんにちは、院長の馬場です。
８割の人が口臭を気にしている！
公益社団法人日本歯科医師会の２０１６年の調査によると、１０代～７０代の男女８割が口臭を気にしています。しかし、他人から口臭を指摘されたり、態度で示されたりした人のうち、歯医者に行き治療をした人は全体の１割未満なのです。少ないですよね。
口臭の主な原因
①生理的口臭
個人差はありますが、ほとんどの人に発生する口臭です。寝起きや空腹時、緊張した時などに強くでてしまいます。これらの状態の時には、唾液の量が減り、お口が乾燥することで細菌が増殖してしまい、口臭がきつくなるのです。
女性では妊娠や生理など、ホルモンの変化によって口臭がきつくなることもあります。
②食べ物による口臭
玉ねぎ、にんにく、アルコールによる一時的に発生する口臭で、本来の口臭ではないので時間とともに臭いはなくなります。
③病的な口臭
歯周病やむし歯、歯石、歯垢、入れ歯の清掃不足、舌の汚れなどのお口の中の疾患によるものが、病的な口臭の９割を占めています。
残りは、糖尿病や呼吸器系、消化器系、耳鼻咽喉的な全身疾患によるものです。
④ストレスによる口臭
口臭とストレスに１００％関係があると証明はされていませんが、ストレスにより唾液の量が減ると口臭の原因物質が増えるので、お口の中が臭くなるといわれています。
病気により口臭が臭くなる原因
【歯周病】
お口の中がネバネバしているのは、細菌の動きが活発になっていて、歯周病菌が繁殖している状態です。歯周病の初期には自覚症状がなく、進行してくると歯ぐきの炎症が進み出血してきます。歯周病菌の繁殖により口臭が酷くなってしまいます。
歯周病は歯垢や歯石により進行していきます。この歯垢や歯石も口臭が酷くなる原因になるので、とにかく長期間ためずに定期的にクリーニングで除去することを心がけましょう。
【むし歯】
むし歯の穴に食べ物や歯垢がたまると、繁殖した菌が発酵、腐敗して悪臭のガスを発生させます。むし歯が進んで、歯の神経が死んでしまうと歯の神経が腐敗するので、強い悪臭が発生することもあります。
【ドライマウス】
お口の中が乾燥してしまうドライマウスは、唾液の量が減るため細菌の繁殖に繋がり、口臭の原因になります。お口の中を潤すためにお水を飲んだりして乾燥しないように心がけましょう。
【耳鼻咽喉】
蓄膿症や咽頭炎などの鼻の病気の時にも鼻から口へと臭いが伝わってしまいます。
【呼吸器・消化器系】
全身の病気により口臭がすることがあります。お口以外の病気による口臭の場合はそれぞれ専門の病院を受診する必要があります。その病気を治療すると口臭が軽減されます。
起きた時の口臭が酷い理由
寝起きの口臭が酷くなるのは、寝ている時の唾液の減少によるものです。唾液はお口の中の細菌を洗い流す作用があり、臭いの元を取り除いてくれています。しかし、就寝中は口を動かさないので唾液の分泌量が減り乾燥した状態が続くことによって、細菌がどんどん増殖して起きた時の口臭が酷くなってしまうのです。
寝ている時は口臭が強まる条件が揃っている
細菌により口臭の元になるガスが発生されますが、その細菌は食べ物を食べた３時間後から増え始め、８時間後に一番多くなります。寝ている間は歯磨きもしないので細菌が活発になり、臭いの元のガスが発生してしまいます。
唾液には抗菌作用があり、お口の中の細菌を洗い流してくれます。しかし、寝ている間は唾液の量が減ってしまい、唾液を飲み込む回数も少なくなるので細菌を洗い流すこともできなくなります。
上記の条件により、お口の中の細菌が増え、起きた時の酷い口臭に繋がるのです。
悪臭を発生させない口臭対策
寝る前と朝の歯磨きを丁寧に
夜の歯磨きが疎かになると食べかすや歯垢が残ってしまうので、腐敗臭が発生してしまいます。１本１本丁寧に磨き、デンタルフロスや歯間ブラシなどを使って磨き残しが少なくなるようにしましょう。
朝はお口の中に細菌がたくさんいる状態なので、歯磨きや洗口液をして細菌を洗いながしましょう。
舌についている舌苔を取り除こう
舌苔とは舌の表面に付着している白い膜状の細菌の塊です。舌苔は口臭の元になるので１日１回、舌ブラシを使って取り除くことが大切です。マツキヨなどでもうっています。
寝る前にお水を飲もう
寝ている時にお口がなるべく乾燥しないように、コップ1杯程度のお水を飲むように心がけましょう。
口臭対策を習慣づけましょう
朝ご飯をよく噛んで食べることで唾液が分泌されるので、口臭予防に繋がります。また、朝起きて、うがいや歯磨きをすることは口臭予防だけでなく、むし歯や歯周病の予防にもなります。
寝起きの口臭に悩んでいる人はご紹介した、寝る前・朝起きた時の対策を習慣化させることで寝起きの口臭を防止し、爽やかな１日の始まりになるようにしましょう。
「もし自分が患者様の立場だったら......」 私は診療中に、何度もこの言葉を自分自身に問いかけています。自分が目の前の患者様なら、どんな治療を受けたいだろうか。こんな説明で納得できるだろうか。 また、治療前後の画像をお見せして共に回復を喜び合ったり、疑問があればすぐにお答えしたりと、患者様との人間同士の関係を大切にしてきました。 『一時的』ではなく『一生涯』の担当医として、皆様に寄り添えたらという思いで日々診療にあたっています。【本八幡TaCファミリー歯科】をどうぞよろしくお願いいたします。著者紹介
馬場 達也（ばば たつや）
このような自問自答を繰り返しながら、丁寧な治療やわかりやすい説明を心がけてきました。
とくに患者様の痛みにはしっかり寄り添いたいと考え、可能な限り治療の痛みを軽減するためにあらゆる工夫をしています。
もちろん患者様に信頼していただくため、治療技術を高めるための努力も惜しみません。
・日本歯科大学附属病院 研修
・町田駅前グレイス歯科矯正歯科 勤務
・けやき歯科 勤務
・本八幡TaCファミリー歯科 開院
・ファイナンシャルプランナー 2級
・介護支援専門員(ケアマネージャー)
・日本口腔インプラント学会 所属
・インビザライン(マウスピース)矯正認定医
